高脂血症

■高脂血圧症とは

●血清総コレストロール、LDL-コレストロールが増加した状態。

●血清トリグリセリド(中性脂肪ともしいいます)が増加しだ状態。

●コレストロールとトリグリセリドの両方が増加した状態。

 


■原因は

●食事からの摂取が多い。

●合成が亢進している。

●異化、排泄が低下している。

 


■症状は

●症状はないのが普通です。

●まれに黄色腫を認めることがあります。

●腹痛を訴えることもあります。

 


■検査は

●総コレストロール、トリグリセリド、HOL-コレストロールは全例で測定します。

●LDL-コレストロール、動脈硬化指数を計算で求めます。

●リポ蛋白の分析を行います。

●アポ蛋白の測定も必要な場合があります。

●最近Lp(a)の測定も行えるようになりました。


■治療の目的は

●動脈硬化の予防および治療が目的です

●治療は長期にわたって行う必要があります。

●正常になっても中止してはいけません。

 


■日常生活での注意点は

●体重を標準体重にする。

●運動をする。

●タバコを滅らす。できれば禁煙。

●アルコルは適量とする。

●経口避妊薬の使用は医師と相談する。

 


■治療は

コレステロールが高い場合

●食事中の脂肪を滅らす。

●食事中のコレステロールを滅らす。

●飽和脂肪酸(動物性脂肪)を滅らし、不飽和脂肪酸(植物性脂肪)を増やす。

●食物繊維を多くとる。

●薬剤としてはニコチン酸製剤HMG-CoA還元酵素阻害剤、プロブコール、陰イオン交換樹脂の経口投与が行われます。

トリグリセリドが高い場合

●カロリを制限する。

●アルコールを制限する。

●糖分をひかえる。

●果物もとりずぎないようにする。

●魚を多く食べる。

●薬剤としてはデキストラン硫酸ナトリウム、フィブラート系薬剤、ニコチン酸製剤の経口投与が行われます。